AIUM：宫腔基本原理造影检查实践指南（2015）

本简介中医学方侧的某些章节（最主要介绍、适应将证、定期检查规章和设备规章）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合制定。这 4 家机构针对心理医生的敦促和同意、定期检查注册的书写、转换流程纪录以及质量遏制的敦促存在相似之处，均有各自的表述。

本简介遇到困难了修订，借此协助护士能更为好地遇到困难宫腔电学断层扫描定期检查。规章的宫腔电学断层扫描可备有睾丸、腹腔和胎盘的信息。为全侧病人，似乎还遇到困难其他附加定期检查。遵循本简介，可第二大程度上利于宫腔电学断层扫描定期检查的病人。

宫腔电学断层扫描是经宫颈流进无菌静脉遇到困难宫腔成像定期检查，曾称为生理盐水洗涤的宫腔电学断层扫描或睾丸成像定期检查，其最主要目的是获取比原则上上经成像更为清晰的宫腔情形，也可用以定期检查胎盘的不利于性。断层扫描完结时，若病灶内产物凝胶增多，则提示至少一侧胎盘不利于。

适应将证和禁忌证

（一）适应将证：

适应将证最主要但不限于：

1、诱发不止；

2、宫腔定期检查，尤为是发现有无睾丸肌瘤、肥大和蜂窝；

3、经成像发现诱发，最主要局限性或甲状腺肿的腹腔诱发或宫腔内诱发；

4、睾丸先天性或后天性诱发；

5、不孕症；

6、复发性分娩失败；

7、经成像无法清晰显示睾丸腹腔。

（二）禁忌证

分娩或似乎分娩的女性不能遇到困难宫腔电学断层扫描。并不一定安排在妊娠完全完结后至排卵前的妊娠骨髓期遇到困难。妊娠周期规律的病征，大多数情形下不应将在妊娠的第 10 天后遇到困难。病灶炎性病变造成了的病灶病毒感染或巧合的病灶压痛病征不应将遇到困难宫腔电学断层扫描。不止并非禁忌症，但可减轻成像病人难度。

转换管理人员的证照和责任

简介 AIUM 为成像护士审核制定的规章和简介以及具体护士招聘简介。

定期检查注册的书写敦促

成像定期检查注册不论手写亦或电子版，均需要备有足够的信息，以确保成像定期检查和病人的顺利遇到困难。定期检查注册必须由具体心理医生或其他具备资质的卫生保健心理医生或在其指导下发给。病征的医学信息应将由熟悉病征医学展现的心理医生或具有资质的卫生保健心理医生备有，并适用具体法令和当地医疗卫生保健交通设施的敦促。

定期检查规章

（一）病征准备

首先应将经成像检验病灶脑部到底有压痛。若基于病征现帕金森氏症或体格定期检查，选择为病灶炎性病变活跃期，应将先为由适当治疗，口服完结后即刻行定期检查。若存在无压痛性胎盘积水，可选择在定期检查时得不到抗生素治疗（抗生素的具体可用应将咨询大学本科护士）。若有医学指征，应将遇到困难分娩测试。定期检查前，应将告诉病征到底有乳胶制品、碘静脉或其他常用消毒剂剂的过敏史。定期检查应将在妊娠周期的骨髓早期遇到困难，尽似乎选在妊娠完结后的数日内。

（二）转换步骤

先经成像计算腹腔较厚，并定期检查睾丸、卵巢和病灶产物积液。可用窥阴器通过观察宫颈，若发现或宫颈有特别疼痛、疾病或脓性分泌物，则需要先行进一步处理，即刻重新选择宫腔电学断层扫描。流进静脉以后，先将尿道内充满无菌静脉以不必需液体进入宫腔内。消毒剂宫颈外口后，将尿道插入宫颈管和/或宫腔内，在动态成像引导下缓慢手动推注适量无菌静脉。断层扫描现实生活中应将动态通过观察宫腔腹腔和宫颈管。如有医学需要要，应将检验胎盘不利于性。

（三）静脉

宫腔电学断层扫描应将选用简便的无菌静脉，如普通生理盐水。如需要检验胎盘不利于性，可可用搅拌生理盐水。

（四）成像定期检查

断层扫描前，应将至少应将搜集并纪录 2 个平侧的图形，以显示较长时间和诱发展现，最主要在矢状切侧上计算双层腹腔（前后两层）的第二大较厚。

静脉充满宫腔后，应将全侧定期检查宫腔情形，搜集并保存较长时间和诱发展现。若可用球囊尿道流进生理盐水，应将在球囊放气完结后即刻对宫腔遇到困难全侧检验，尤为是宫颈管和宫腔下段。

彩色多普勒成像有利于检验宫内病变的血流情形以及胎盘不利于性。

三维成像，尤为冠状侧重建，有利于米勒管诱发的检验和睾丸肌瘤的术前标测。

（五）术后卫生

定期检查护士或具体心理医生应将与病征商讨宫腔电学断层扫描展现。定期检查后，告知病征若出现发光、持续疼痛或不止，应将与其心理医生联系。应将告知病征定期检查后似乎会出现略带血性或者颜色与清洁液十分相似的静脉渗漏。

文档纪录

为提高病征的医疗卫生质量，有必需对定期检查纪录遇到困难归类整理。成像定期检查及其病人应将长期保存。应将纪录所有必需各部位的图形，最主要较长时间和诱发各部位。应将纪录计算体积到底适用较长时间范围。图形应将上面有病征信息、设备信息、定期检查迟于和定期检查各部位的解剖方位（左右侧）。应将在病征的医疗卫生纪录中叙述成像定期检查的正式结果（最终报告）。成像定期检查的存留应将适用医学需要求量、具体法令和当地的医疗卫生保健交通设施的敦促。

成像报告应将适用 AIUM 实践简介对成像定期检查的敦促。

设备规章

宫腔电学断层扫描并不一定装配高频经探头。有时为增加睾丸定期检查视野，断层扫描现实生活中加用经腹部成像定期检查以对腹腔遇到困难全侧检验。可用中应将根据 ALARA 原则上缓冲探头数值，以最简便医学需要求量的频率遇到困难定期检查。

质量遏制和改进、安全性、病毒感染遏制和病征教育

应将制定及贯彻与质量遏制、病征教育、病毒感染遏制和安全性的具体政策和流程，使之适用 AIUM 为成像护士审核制定的规章和简介。设备稳定性监测也应将适用上述规章和简介。

ALARA 原则上

应将选择每次定期检查的潜在或许和风险。在缓冲设备数值直接影响到声输出或顾及探头停留时间时，应将遵循 ALARA 原则上（辐射防护最优化原则上）。

核对信道地址

撰稿人： 刘德泉